Здоровье

Анализ спермы — ответы на общие вопросы

Проверка спермы является одним из наиболее важных тестов в диагностике нарушений фертильности. 

Перед сдачей спермы для тестирования рекомендуется от трех до пяти дней сексуального воздержания

В каких случаях тестируется сперма?

Диагностика качества спермы рекомендуется при длительных проблемах с зачатием и повторных выкидышах. В случае нарушений фертильности пар первым шагом в диагностике должно быть направление пациента на обследование спермы, которое представляет собой неинвазивное обследование, направленное на дальнейшую диагностику и лечение . Тест на сперму также проводится, например, при диагностике аутоиммунных заболеваний, после онкологического лечения или после вазэктомии. Сперма также может быть проверена без причины — для вашего собственного любопытства.

Как долго, неудачные попытки зачатия ребенка означают бесплодие?

Согласно определению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), бесплодие — это заболевание репродуктивной системы, которое не дает вам забеременеть после года регулярного секса без каких-либо профилактических (контрацептивных) мер. Бесплодие касается пары — ее причины могут лежать на стороне женщины, мужчины или обоих партнеров , поэтому в случае длительных попыток завести ребенка очень важна параллельная диагностика обоих.

Среди тестов спермы есть расширенный тест и различные тесты — например, SCD. В чём разница?

Целью расширенного анализа спермы является анализ свойств эякулята и оценка сперматозоидов, вырабатываемых самими яичками. Это позволяет получать соответствующую информацию о процессе производства репродуктивных клеток, их доставке через репродуктивную систему и активности дополнительных желез. Такими тестами являются SCD, то есть тест фрагментации ДНК сперматозоидов , который проводится в случае повторных выкидышей или нарушений развития эмбрионов, или HBA, то есть тест на связывание сперматозоидов с гиалуронаном, позволяющий определить способность связываться с яйцеклеткой в ​​процессе оплодотворения. Зачастую тесты помогают определить причину бесплодия, а также выбрать наиболее оптимальный метод оплодотворения.

Перед сдачей спермы для тестирования рекомендуется от трех до пяти дней сексуального воздержания.

Половое воздержание означает воздержание от эякуляции . Период воздержания, превышающий 5 дней, означает больший объем эякулята и более высокую концентрацию сперматозоидов, но более высокий процент сперматозоидов с ограниченной подвижностью и меньший процент сперматозоидов с нормальной морфологической структурой. С периодом воздержания менее 3 дней мы наблюдаем противоположную тенденцию, то есть более низкую концентрацию сперматозоидов.

Какая информация собирается во время медицинского интервью до анализа спермы?

Важно получить от пациента информацию за последние три месяца о болезнях, проявляющихся как лихорадка, прием лекарств, стимуляторов, медицинские процедуры, воздействие вредных химических и физических факторов, физическая активность и даже частота принятия горячих ванн или использования сауны. что может показаться прозаичным, но отрицательно влияет на качество спермы. Эти три месяца являются результатом продолжительности сперматогенеза , то есть процесса образования сперматозоидов, который у мужчин длится 72 дня.

Как правильно сдать сперму на анализ?

Пациенту рекомендуется сдавать сперму в отдельной комнате рядом с лабораторией, что обеспечивает кратчайшее время для начала анализа . Перед сдачей спермы важно тщательно вымыть руки и помочиться, чтобы свести к минимуму загрязнение образца. Рекомендуется сдавать сперму мастурбацией в стерильный широко открывающийся пластиковый контейнер. Важно собрать весь эякулят. Потеря первой фракции спермы, которая богата материалом, существенно повлияет на достоверность анализа.   

Что если кто-то захочет сдать сперму дома и принести ее в клинику для обследования?

В исключительных случаях можно предоставить образец, полученный дома, но время транспортировки не должно превышать часа. Донорство спермы в клинике обеспечивает минимальные колебания температуры эякулята, что говорит о достоверности анализа. Сперма, сданная в домашних условиях, также должна поступать непосредственно в стерильный контейнер. Вы также можете сдать в презервативе, но это должен быть презерватив без спермицидов.

Сколько времени нужно, чтобы пройти тест спермы?

В клиниках результаты расширенного теста спермы (обнаруживает изменения в структуре сперматозоидов) и результаты ранее упомянутых тестов HBA и SCD готовы для получения в течение 7 рабочих дней.

Что мы увидим по результатам расширенного анализа спермы?

Расширенный тест представляет собой общий анализ спермы с морфологией сперматозоидов . Он заключается в анализе физико-химических и микроскопических показателей сперматозоидов. Объем, цвет, вязкость, время сжижения и pH эякулята подлежат макроскопической оценке. Во время микроскопической оценки анализируются следующие факторы: концентрация, подвижность, жизнеспособность и морфология сперматозоидов. По результатам осмотра пациент увидит индивидуальные результаты параметров в соответствии со стандартами Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), а в примечаниях — описание полученных результатов.

Что означают термины, которые можно найти в описании расширенного анализа спермы?

  • Гипоспермия означает уменьшение объема спермы, менее 1,5 мл эякулята,
  • Олигозооспермия представляет собой пониженную концентрацию (<15 млн / мл) или общее количество сперматозоидов (<39 млн / мл),
  • Астенозооспермия означает снижение общей подвижности (<40% прогрессивного и непрогрессивного движения) или уменьшение прогрессивного движения (<32%),
  • Тератозооспермия — это снижение процента морфологически нормальных сперматозоидов (<4%),
  • Криптозооспермия говорит о концентрации ниже 1 млн / мл или о наличии сперматозоидов в осадке после центрифугирования эякулята,
  • Лейкоцитоспермия означает повышенное количество лейкоцитов (> 1 млн / мл) в сперме,
  • Некрозооспермия — это отсутствие живой спермы в сперме,
  • Азооспермия — нет сперматозоидов в эякуляте.

Означает ли результат, который не соответствует стандарту ВОЗ, бесплодие?

Пониженные параметры спермы по сравнению с референтными значениями не являются окончательным диагнозом степени бесплодия и должны анализироваться индивидуально. Результат является лишь показанием для дальнейшего обследования — мог ли мужской фактор повлиять на снижение фертильности пары. Поэтому с результатами теста на сперму следует консультироваться с андрологом. Специалист может назначить лечение, которое может улучшить параметры спермы.

Достаточно ли одного теста на сперму для выявления проблем с зачатием?

Чтобы поставить верный диагноз, тест следует повторить два или три раза. Это связано с тем, что производство спермы может варьироваться из-за множества различных факторов. Если анализ спермы необходимо повторить, вам обычно нужно подождать два-три месяца до следующего теста — чтобы организм выполнил новый цикл сперматогенеза. Если необходимо углубить диагностику, последующие тесты спермы могут быть ранее упомянутыми функциональными тестами.

На что обратить внимание при выборе лаборатории для проведения теста на сперму?

Рекомендуется использовать лаборатории, оснащенные компьютерным анализом спермы ( CASA ), который позволяет минимизировать человеческий фактор во время процедуры тестирования и обеспечить более объективную оценку результата. Если в лаборатории используется только ручной анализ спермы, полученные результаты не всегда надежны. Точно так же это могло произойти, если бы все исследование было поручено компьютеру. В случае анализа CASA эмбриолог проверяет и устраняет любые ошибки, возникающие во время анализа, выполняемого компьютером.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Похожие статьи

Кнопка «Наверх»
Наш сайт использует технологию cookies. Оставаясь на ресурсе, Вы соглашаетесь с нашей политикой конфиденциальности в отношении cookies.

Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Относительно постановки диагнозов, применения любых препаратов или методов лечения обязательно консультируйтесь с вашим лечащим врачом. Размещенные на сайте материалы, включая статьи, могут содержать информацию, предназначенную для пользователей старше 18 лет, согласно Федеральному закону №436-ФЗ от 29.12.2010 года «О защите детей от информации, причиняющей вред их здоровью и развитию». 18+

Закрыть

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: